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2008年，汶川512大地震后，美国国立儿童创伤急救中心NCCTS 等单位授权中国翻译了一部《心理急救现场操作指南》。本文摘录了一些很实用的心理辅导技巧。 可以这样做： 向在悲痛中的个体保证，他们正在体验到的一切是可以被理解的、合理的。 使用遇难者的名字来称呼，而不要用“死者”等字眼。 让他们知道，他们很可能会持续经验到悲痛、孤独和愤怒的时期。 告诉他们，如果他们持续体验到悲痛或抑郁，并影响他们的日常生活，与神职人员或专长于处理悲伤的咨询师联系是明智的。 告诉他们，他们的医生、他们当地的精神卫生中心或医院会指引他们得到适当的服务。 不要说： 我了解你的感受。 这可能是出于好意的。 他现在离开更好。 这是她离开的时候了。 起码他走得很快。 让我们说说其他一些事吧。 你应该向前跨越这些。 你足够强大去处理这些。 他走得很轻松，你应该感到高兴。 那些没把我们打倒的灾难，会让我们更强大。 你会很快好起来的。 你已经做了你能做的一切了。 你需要悲伤。 你需要放松。 你还活着，这很好。 幸好没有其他人死了。 你还有你的兄弟／姐妹／母亲，已经不算太坏了。 一切都会按预期地好起来的这一切没有超出我们所能承受的（对一个孩子说）你现在是这个房子里的一个大人了 有一天你会有一个答案的。 如果处于悲痛中的人们讲述上述的话，你可以给予尊重地承认他们的感受或想法，但不要由你们自己发起这些话题。青少年及儿童对死亡的理解取决于他们的年龄、之前对死亡的经验，并很大程度上受到家庭、 宗教人士以及文化价值观的影响。 学前儿童可能不理解死亡是永久的，并可能会认为只要他们愿意，逝者可以回来。他们需要被帮助认识到这样的一个真实：一个人的死亡，就是意味着他/她不再有呼吸，不再有活动或任何感觉，并且没有任何的疼痛或不适。我们需要考虑这对于另一家庭成员的负面影响。 学龄儿童可能已经明白死亡的物理意义了，但这可能只是把死亡比拟成一个妖怪或一副骨架。因为渴望亲人的回归，他们可能会体验到他们丧失的亲人的鬼魂的存在，让他们精神恍惚，但不告诉任何人。 在谈及某个确认其已经身亡的人时，请使用“死去”这个词，而不是“失踪”或者“过世” 。 切记，家庭成员并不想知道你的感受；他们关注的是你是否在努力理解他们的感受。 一般来说，下述步骤能够帮助稳定大多数痛苦个体的情绪： 尊重个人隐私，在你进行干预之前给他/她几分钟时间准备。告诉他/她们，如果需要，随时可以找你，或者几分钟之后你会再次联系他们，了解他们的情况，询问他们是否需要帮忙。 保持镇静、从容、在场，而不要尝试直接与个人进行直接对话，因为这会导致受害者在认知或情感上的超负荷。给他/她几分钟去平静下来，而你仅需做的是在这期间能够随时被找到。当你同其他的生还者交谈、做一些文书或从事其他任务时，站得离他/她近一些，以保证他/她需要或希望接受进一步帮助时，能找到你。 提供支持，并帮助他/她关注于特定的容易管理的感觉、思维和目标。 提供能够使他/她适应周围环境的信息，例如，周围环境是如何组织起来的，将会发生什么事情，以及他/她可能考虑到的那些步骤。 如果他表现得非常激动，急促地说着什么，好像将自己与环境孤立起来，或者正在大哭，这样做可能有帮助： 让他听你说话，并看着你 查明他/她是否知道他/她是谁，他/她在什么地方，现在正在发生着什么让他/她描述周围的环境，并说出你们俩在什么地方若上述步骤似乎都不能使激动者稳定下来，“着陆(grounding)”技术也许有用。你可以这样来引入“着陆(grounding)”技术： “经历了一次可怕的事件之后， 你有时候会发现自己的情绪过于激动， 或者不可抑制地回想或想象发生了什么。你可以用“着陆(grounding)”方法来放松自己的情绪。着陆(grounding)的原理是把你的注意力从你的内心思考转回到外部世界。接下来就是你要做的了…” 以一个你觉得舒服的姿势坐着，不要交叉腿或胳膊。 慢慢地深呼吸。 看看你的周围，说出5 个你能看到的让人不难过的物体。比如，你可以说， “我看见了地板，我看见了一只鞋，我看见了一张桌子，我看见了一把椅子，我看见了一个人。 ” 慢慢地深呼吸。 接下来，说出五个你能听到的不让人悲伤的声音。例如： “我听到一个女人在说话，我听到自己的呼吸声，我听到关门的声音，我听到打字的声音，我听到电话的铃声。” 慢慢地深呼吸。 接下来，说出五个你能感觉到的不让人悲伤的事情。例如： “我能用手感觉到这个木质的扶手，我能感觉到我鞋子里面的脚趾头，我能感觉到我的背靠在椅子上，我能感觉到在我手里的毛毯，我能感觉到我的双唇紧贴在一起。 慢慢地深呼吸。 你可以让孩子们说出他们看到的周围存在的五种颜色。例如，对孩子说“你能说出你坐的地方的五种颜色吗？看到有蓝色的东西了吗？黄色的呢？绿色的呢？” 如果这些干预措施不能帮助稳定情绪， 那么就要请教心理健康专业人员或精神病医师进行一些药物治疗。有视觉、听觉或语言表达障碍的人要调整干预措施。 (责任编辑：www.exinli.net) |